提到肾病，很多人马上联想到最大的威胁是尿毒症，但对肾脏病患者而言更危险的是各种并发症，其中心血管事件占比较高。
与此同时，“三高”也是促使肾脏疾病病情愈发严重的一个重要原因，如果身体长时间受到疾病的刺激，那么患上肾功能衰竭的几率也会大大增加。
因此，控制血压、血脂等心血管影响因素对肾病健康非常重要。
为何得“三高”，肾脏会受伤？
所谓“三高”，其实就是指高血压、高血糖以及高血脂这三种代谢性疾病。当人体长期处于“三高”状态，会增加慢性肾病、肾衰竭等疾病风险。
1、高血压
持续的高血压会对肾小球施加压力，使其内壁受损，血液中的废物和液体可能会渗入尿液中，从而引起蛋白尿。这进一步损害了肾小球的功能，导致肾功能逐渐下降。
2、高血糖
肾脏的主要功能是过滤血液，清除废物和多余的液体，维持电解质平衡。长期高血糖会损害肾脏的小血管和肾小球，使它们不能有效地过滤血液。这种损害逐渐发展，可能导致肾脏功能的下降，最终引发糖尿病肾病。
3、高血脂
血脂异常也是促进慢性肾脏病进展的重要因素，是导致慢性肾脏病患者心脑血管病变、肾动脉粥样硬化和靶器官损害的主要危险因素。增多的血脂会沉积于肾脏，诱发和加剧肾损伤，导致肾功能衰竭。
如何控制好“三高”，守护心肾健康？
1、高血压
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。指在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次测量诊室血压，收缩压（上压）≥140 mmHg 和(或)舒张压（下压）≥90 mmHg。
关于高血压治疗的几个误区！
尽量不吃或少吃药因为“是药三分毒”。
确实，药物是一把双刃剑，用药不正确会带来问题，但药物上市前都经过严格审批，不必过于焦虑。是否需要用药不能只依据个人主观意愿，应咨询专业医生并在医生指导下科学合理用药。
迅速把增高的血压降至正常理想水平。
求降心切，要求把增高的血压迅速降至正常理想水平是不现实并对身体有害的，特别是血压在180mmHg以上的高血压病人。因为机体已经适应了高水平血压，假如下降太快，会造成机体不适应反而出现新的症状，脏器供血会受到损害。
治疗应该从小剂量降压药起步，使血压缓慢平稳下降，让机体得到新的适应和平衡，当然有一种例外，那就是只有急性高血压病人(包括伴有急性靶器官损伤的高血压危象、高血压脑病等急症高血压病人)需要住院尽快地将突然急剧增高的血压控制。
血压降到正常了就停药，等到高起来再服药。
血压降到正常，只能说明药物的效果，不能说明高血压已被治愈。高血压通常须要终生坚持服药。血压稳定地正常以后，有时在严密观察下可以谨慎地小量减药，但不宜停药。否则，多数情况下血压会反弹。
在降压过程中,专家特别强调分层达标的概念，不同人群血压达标标准是不同的。
一般高血压患者以及65-79岁老年高血压患者应控制在140/90mmHg以内，如能耐受，应进一步降至130/80mmHg以内；80岁以上的高龄老年人血压控制在150/90mmHg以内，如能耐受，应进一步降至140/90mmHg以内；心血管危险分层在高危人群及以上，或有合并症的高血压患者在可耐受的条件下理想控制范围是130/80mmHg以内。
2、高血脂
高血脂是指血液当中的血脂含量偏高于正常的标准，主要是看血清中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，以及甘油三酯。
特别强调低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它是形成动脉粥样硬化斑块的元凶。它的升高容易在血管内壁上沉积像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄，引起动脉粥样硬化。斑块在血管内壁上日积月累、越积越多后，就会出现局部供血不足或者组织坏死。一旦斑块破裂，就会形成血栓，大大增加心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险，也就是我们常说的心梗、脑梗，这类心血管事件有着高致残率、高死亡率的特征，极大影响身体健康和生活质量。
同时，专家提醒低密度脂蛋白胆固醇的正常值，因人而异，因病而异！
一般体检报告单上的LDL-C标准是3.4mmol/L，这个标准通常针对健康的普通人群。如果自身没有基础疾病，既往也没有发生过心血管事件的中、低危人群，可以参考这个标准。
其他人群需要根据个体的情况，再结合自身的血脂，尤其是LDL-C的水平，划分ASCVD的不同危险分层：中、高危人群控制在2.6mmol/L以内；极高危人群控制在1.8mmol/L以内，且较基线降低幅度50%以上；超高危人群控制在1.4mmol/L以内，且较基线降低幅度50%以上。
血脂高如何治疗？
1、如果自身没有基础疾病，既往也没有发生过心血管事件的中、低危人群，发现血脂异常，可以通过合理膳食、适度运动、控制体重、戒烟和限制饮酒等生活方式的改善进行控制。如果3个月后仍然没有改善，则需要及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗。
2、其他的人群，需要听从专业医生的意见，了解自己的危险分层，同时遵从医嘱，结合指南的建议，按时按量进行药物治疗。
